2023 yılında Avrupa Birliği’nde intihar vakalarında hafif bir düşüş gözlemlendi. Ancak erkekler, tüm intihar ölümlerinin yüzde 75’inden fazlasını oluşturmaya devam ediyor. Eurostat tarafından yayımlanan resmi sağlık verilerine göre, yıl boyunca 48,370 AB sakini kasıtlı kendine zarar verme sonucu hayatını kaybetti. Bu sayı, 27 üye ülkedeki toplam ölümlerin yaklaşık yüzde 1.0’ini temsil ediyor.
Bu veriler, Dünya İntihar Önleme Günü etrafında yayımlandı ve Avrupa’daki kamu sağlığında uzun vadeli bir iyileşmenin yanı sıra devam eden demografik farkları gözler önüne serdi. Standartlaştırılmış AB intihar mortalite oranı 2023’te 100,000 kişide 10.4 ölüme gerileyerek, 2022’deki 10.6 ve 2013’teki 12.2 rakamlarının altına düştü. Ancak bu genel düşüş trendinin arkasında, ulusal önleme programlarının ortadan kaldıramadığı kalıcı bir cinsiyet eşitsizliği yatıyor.
Üye Ülkeler Arasındaki Farklılıklar
Ulusal mortalite verileri, kuzey ve doğu Avrupa ile Akdeniz havzası arasında derin coğrafi farklılıklar ortaya koyuyor. Litvanya, AB içinde 100,000 kişi başına 18.8 intihar ölüm oranı ile en yüksek orana sahipken, onuSlovenya 16.4 ve Macaristan 16.1 ile takip ediyor. Diğer Baltık ülkeleri de yüksek oranlar kaydediyor; Estonya 14.2 ve Letonya 14.0 ölüme sahip.
Bu arada, güney Avrupa ülkeleri kıtanın en düşük intihar oranlarını gösteriyor. Kıbrıs, blok içinde 100,000 kişi başına 3.5 ölümle en düşük standartlaştırılmış oranı kaydederken, Yunanistan 4.3, Malta 5.5 ve İtalya 5.8 ile onu izliyor. Kamu sağlığı araştırmacıları, bu güney Avrupa düşük oranlarını güçlü aile destek ağları, farklı topluluk yapıları ve adli sınıflandırma standartlarındaki potansiyel bölgesel farklılıklara bağlıyor. Kuzey ve doğu ülkeleri ise tarihi sosyo-ekonomik bozulma ve yüksek alkol tüketim oranlarıyla mücadele etmeye devam ediyor.
Kalıplaşmış Cinsiyet ve Yaş Dengesizliği
Eurostat tarafından belgelenen cinsiyet farkı, Avrupa intihar epidemiyolojisinin en dikkat çekici özelliği olmaya devam ediyor. Blok içinde, 2023 yılında kasıtlı kendine zarar verme sonucu ölenlerin yüzde 76.4’ü erkeklerden oluşuyor. Ham intihar mortalite oranı erkeklerde 100,000 kişide 16.9, kadınlarda ise 100,000 kişide 5.0 olarak tespit edilmiştir. Bu, erkeklerin kadınların üç katından fazla intihar ettiğini gösteriyor.
Söz konusu cinsiyet farkı tüm üye ülkelerde gözlemlenirken, şiddeti önemli ölçüde farklılık gösteriyor. Hollanda, intihar ölümleri arasında en düşük cinsiyet farkına sahip ve erkekler yüzde 70.2’lik bir oranla ölümlerinin kısmını oluşturuyor. Diğer taraftan, Malta AB içinde en yüksek erkek yoğunluğuna sahip ve kaydedilen tüm kendine zarar verme ölümlerinin yüzde 90.3’ü erkeklerden oluşuyor. Klinik psikologlar, bu durumu erkeklere özgü toplumsal koşullanma, psikolojik yardım alma konusundaki isteksizlik ve daha ölümcül yöntemlerin kullanımına bağlıyor.
Politika Müdahale ve Sistemik Engel
Veriler, Avrupa kurumlarının mental sağlığı daha geniş sosyal yardımlaşma politikalarına entegre etmeye çalıştığı bir dönemde karşımıza çıkıyor. 2023 yılında Avrupa Komisyonu, intihar önleme, erken müdahale ve işyerinde mental sağlık konularında 20 önde gelen girişim aracılığıyla 1.23 milyar euro tahsis eden kapsamlı bir strateji geliştirdi. Ancak, bu hizmetler üye ülkelerde merkezi olmayan bir yapı sergiliyor ve psikiyatrik kaynaklar arasında büyük farklılıklar söz konusu. AB hastane kayıtları, psikiyatrik yatakların tüm hastane yataklarının ortalama yüzde 13.9’unu oluşturduğunu gösteriyor; ancak, bu oran Belçika’da 100,000 kişi başına 139’un üzerinde yatak, güney ve doğu Avrupa’nın bazı bölgelerinde ise tek haneli rakamlara kadar düşüyor.
Bağımsız mental sağlık savunucuları, resmi ölümlerin gerçek krizi büyük ihtimalle göz ardı ettiğini vurguluyor. Birçok yargı bölgesinde, tek araçlı ölümler, boğulmalar ve yardımsız madde aşımı gibi ölümler, sosyal damgalama veya belirsiz deliller nedeniyle adli makamlar tarafından kazara veya belirsiz ölüm olarak sınıflandırılabiliyor. Avrupa hükümetleri, ulusal önleme stratejilerini gözden geçirirken, bu açığı kapatmak için yaşlı bireylerin yalnızlığını hedef almak ve erkeklerin akut krizler gelişmeden klinik yardım almasını engelleyen kültürel engelleri aşmak gerekiyordu.